Cuidados paliativos na assistência domiciliar: Segurança do paciente no uso de medicamentos / Cuidado paliativo en el cuidado doméstico: Seguridad del paciente en el uso de medicamentos / Palliative care in home care: Patient safety in use of medicines

Objetivo: Investigar os fatores associados à segurança dos pacientes em cuidados paliativos domiciliares quanto ao uso medicamentos. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com cuidadores familiares de indivíduos com doenças crônicas acompanhados na Unidade de Cuidados Paliativos e Tratamento da dor, em um hospital de referência em Recife - PE. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista, utilizando um roteiro semiestruturado. Os dados foram organizados em planilha construída no programa Microsoft Excel e analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Verificou-se que a maioria dos cuidadores mantém o armazenamento dos medicamentos longe do calor e da incidência do sol, além da verificação rotineira da validade antes da administração. Entretanto, 43,75% dos cuidadores não possuem o hábito de ler a bula e 50% referem, em algum momento, já ter trocado a medicação e/ou horário do remédio do paciente. Conclusões: Foi evidenciado a atenção no armazenamento dos medicamentos, porém há necessidade da implementação de estratégias para garantir a segurança na administração dos medicamentos no domicilio.(AU)

Objective: To investigate the factors associated with patient safety in home palliative care regarding medication use. Method: This is an exploratory, descriptive study with a quantitative approach, carried out with family caregivers of individuals with chronic diseases followed up at the Palliative Care and Pain Treatment Unit (UCPD), in a referral hospital in Recife - PE. Data collection took place through interviews, using a semi-structured script. Data were organized in a spreadsheet built in Microsoft Excel and analyzed using descriptive statistics. Results: It was found that most caregivers keep medication storage away from heat and sunlight, in addition to routinely checking the validity before administration. However, 43.75% of caregivers do not have the habit of reading the leaflet and 50% report, at some point, having already changed the patient's medication and/or medication schedule. Conclusions: Attention to the storage of medicines was evidenced, but there is a need to implement strategies to ensure safety in the administration of medicines at home.(AU)

Objetivo: Investigar los factores asociados a la seguridad del paciente en cuidados paliativos domiciliarios en cuanto al uso de medicamentos. Método: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado con cuidadores familiares de personas con enfermedades crónicas acompañadas en la Unidad de Cuidados Paliativos y Tratamiento del Dolor (UCPD), en un hospital de referencia de Recife - PE. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas, utilizando un guión semiestructurado. Los datos se organizaron en una hoja de cálculo construida en Microsoft Excel y se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: Se constató que la mayoría de los cuidadores mantienen el almacenamiento de medicamentos alejado del calor y la luz solar, además de verificar rutinariamente la validez antes de la administración. Sin embargo, el 43,75% de los cuidadores no tiene el hábito de leer el prospecto y el 50% refiere, en algún momento, haber cambiado ya la medicación y/o el horario de medicación del paciente. Conclusiones: Se evidenció atención al almacenamiento de medicamentos, pero existe la necesidad de implementar estrategias para garantizar la seguridad en la administración de medicamentos en el domicilio.(AU)

Assistência de enfermagem e adesão à terapia antirretroviral / Nursing assistance and adherence to antiretroviral therapy / Asistencia de enfermería y adherencia a la terapia antiretroviral

Objetivo: analisar a classificação da adesão e a organização da assistência de enfermagem em serviços especializados. Método: estudo avaliativo e transversal, com abordagem quantitativa, realizado em cinco Serviços de Assistência Especializada em HIV de Pernambuco, Brasil. Participaram 358 adultos em uso de antirretrovirais e os respectivos enfermeiros dos serviços. Os dados foram coletados por meio de dois instrumentos validados e analisados a partir dos testes estatísticos. Resultados: houve prevalência de uma regular e baixa adesão à terapia antirretrovital. (41,1% e 39,4%, respectivamente). Evidenciou-se que o nível de avaliação da assistência de enfermagem não foi determinante para o escores da adesão. Conclusão: o resultado encontrado no estudo é preocupante, visto a que adesão predominante foi regular. Desenvolver a sistematização da assistência de enfermagem nos serviços especializados deve ser estimulado com vistas à promoção da adesão medicamentosa

Objective: to analyze the classification of adherence and the organization of nursing care in specialized services. Method: evaluative and cross-sectional study, with a quantitative approach, carried out in five Specialized HIV Care Services in Pernambuco, Brazil. Participated 358 adults using antiretrovirals and the respective service nurses. Data were collected using two validated instruments and analyzed using statistical tests. Results: there was a prevalence of regular and low adherence to antiretrovital therapy. (41.1% and 39.4%, respectively). It was evident that the level of assessment of nursing care was not decisive for the adherence scores. Conclusion: the result found in the study is worrying, since the predominant adherence was regular. Developing the systematization of nursing care in specialized services should be encouraged with a view to promoting medication adherence

Objetivo: analizar la clasificación de adherencia y la organización del cuidado de enfermería en servicios especializados. Método: Estudio evaluativo y transversal, con un enfoque cuantitativo, realizado en cinco servicios especializados de atención del VIH en Pernambuco, Brasil. Participaron 358 adultos usando antirretrovirales y las respectivas enfermeras de servicio. Los datos fueron recolectados usando dos instrumentos validados y analizados usando pruebas estadísticas. Resultados: hubo una prevalencia de adherencia regular y baja al tratamiento antirretrovital. (41,1% y 39,4%, respectivamente). Era evidente que el nivel de evaluación de los cuidados de enfermería no fue decisivo para los puntajes de adherencia. Conclusión: el resultado encontrado en el estudio es preocupante, ya que la adherencia predominante fue regular. Se debe fomentar el desarrollo de la sistematización de la atención de enfermería en servicios especializados con el fin de promover la adherencia a la medicación

Quality of life, anxiety and depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease.

OBJECTIVE: to assess quality of life, anxiety and depression in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. METHOD: a cross-sectional, quantitative study, conducted in a reference hospital for the treatment of pulmonary diseases. Seventy patients were assessed, using a sociodemographic and clinical questionnaire, Beck's anxiety and Depression Inventories and the SF-36 Quality of Life Scale. RESULTS: the participants had better quality of life in the vitality, mental health and social role functioning domains (median=50.0) and worse in limitation by physical and emotional role functioning (median=0.0 points). Anxiety, depression and oxygen dependence were associated with poorer results in the quality of life domains. CONCLUSION: all patients were classified with severe anxiety level and moderate depression predominance. Patients had low quality of life scores in all domains.

Quality of life, anxiety and depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease / Calidad de vida, ansiedad y depresión en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Qualidade de vida, ansiedade e depressão em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

ABSTRACT Objective: to assess quality of life, anxiety and depression in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Method: a cross-sectional, quantitative study, conducted in a reference hospital for the treatment of pulmonary diseases. Seventy patients were assessed, using a sociodemographic and clinical questionnaire, Beck's anxiety and Depression Inventories and the SF-36 Quality of Life Scale. Results: the participants had better quality of life in the vitality, mental health and social role functioning domains (median=50.0) and worse in limitation by physical and emotional role functioning (median=0.0 points). Anxiety, depression and oxygen dependence were associated with poorer results in the quality of life domains. Conclusion: all patients were classified with severe anxiety level and moderate depression predominance. Patients had low quality of life scores in all domains.

RESUMEN Objetivo: Estudiar la calidad de vida, ansiedad y depresión em pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Método: Se trata de un estudio transversal, cuantitativo, desarrollado en un hospital de referencia para el tratamiento de enfermedades pulmonares. Fueron evaluados 70 pacientes, usando una encuesta socio demográfica y clínica, inventario de ansiedad y depresión de Beck y la escala de calidad de vida SF-36. Resultados: Los participantes presentaron mejor calidad de vida en los parámetros de: vitalidad, salud mental y aspecto social (mediana=50,0) y la peor evaluación fue relacionada a los aspectos físicos y emocionales. (mediana = 0,0 pontos). Ansiedad, depresión y la dependencia de oxígeno, estuvieron asociados a los peores resultados en los parámetros de calidad de vida. Conclusión: Todos los pacientes fueron clasificados con un nivel grave de ansiedad y predominando los niveles moderados de depresión. Em la evaluación de la calidad de vida, los pacientes presentaron bajos niveles en todos los parámetros analizados.

RESUMO Objetivo: verificar a qualidade de vida, ansiedade e depressão em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Método: trata-se de um estudo transversal, quantitativo, desenvolvido em hospital de referência no tratamento de doenças pulmonares. Foram avaliados 70 pacientes, utilizando-se um questionário sociodemográfico e clínico, inventário de ansiedade e depressão de Beck e a escala de qualidade de vida SF-36. Resultado: os participantes apresentaram melhor qualidade de vida nos domínios vitalidade, saúde mental e aspecto social (mediana = 50,0) e pior avaliação em limitação por aspectos físicos e emocionais (mediana = 0,0 pontos). Ansiedade, depressão e dependência de oxigênio estiveram associadas a piores resultados nos domínios de qualidade de vida. Conclusão: todos os pacientes foram classificados com nível grave de ansiedade e predominância de níveis moderados de depressão. Na avaliação da qualidade de vida os pacientes apresentam baixos escores em todos os domínios analisados.

Adesão e qualidade de vida em pacientes com tuberculose pulmonar / Adhesion and quality of life in pulmonary tuberculosis patients

Objetivo: avaliar a adesão aos tuberculostáticos e a qualidade de vida de pacientes com tuberculose pulmonar. Método: trata-se de um estudo quantitativo, do tipo série de casos, com 18 pacientes, utilizandose um questionário, a escala de qualidade de vida SF ­ 36 e o teste de Morisky e Green. Armazenaram-se os dados em planilhas do Excel 2013 e os analisaram com recurso de estatística descritiva e inferencial, utilizando o SPSS 24.0. Apresentaram-se os resultados em de tabelas. Resultados: pontua-se que 12 pacientes (66,7%) tinham alta adesão e seis (33,3%) tinham média adesão aos tuberculostáticos. Avalia-se que, acerca da qualidade de vida, os domínios aspectos sociais (68,75 ± 25,28) e saúde mental (80,00 ± 16,09) alcançaram as médias mais elevadas. Conclusão: conclui-se que a tuberculose compromete a qualidade de vida das pessoas infectadas, pois, além da implicação física, há o comprometimento emocional e psíquico. Torna-se relevante capacitar os profissionais de saúde para o diagnóstico precoce da tuberculose, visando à melhoria da qualidade do atendimento, com ganhos para a qualidade de vida dos usuários e a maior adesão ao tratamento. (AU)

Objective: to evaluate the adherence to tuberculostatics and the quality of life of patients with pulmonary tuberculosis. Method: this is a quantitative case series study with 18 patients using a questionnaire, the SF-36 quality of life scale and the Morisky and Green test. Data were stored in Excel 2013 worksheets and analyzed using descriptive and inferential statistics using SPSS 24.0. Results: were presented in tables. Results: 12 patients (66.7%) had high adherence and six (33.3%) had medium adherence to tuberculostatics. The social aspects (68.75 ± 25.28) and mental health (80.00 ± 16.09) reached the highest means of quality of life. Conclusion: it is concluded that tuberculosis compromises the quality of life of infected people, since, in addition to the physical implication, there is emotional and psychic impairment. It is relevant to train health professionals for the early diagnosis of tuberculosis, aiming at improving the quality of care, with gains for users' quality of life and greater adherence to treatment.(AU)

Objetivo: evaluar la adhesión a los tuberculostáticos y la calidad de vida de pacientes con tuberculosis pulmonar. Método: se trata de un estudio cuantitativo, del tipo serie de casos, con 18 pacientes, utilizando un cuestionario, la escala de calidad de vida SF - 36 y la prueba de Morisky y Green. Se almacenaron los datos en hojas de cálculo de Excel 2013 y los analizaron con recurso de estadística descriptiva e inferencial, utilizando el SPSS 24.0. Se presentaron los resultados en tablas. Resultados: se puntualiza que 12 pacientes (66,7%) tenían alta adhesión y seis (33,3%) tenían media adhesión a los tuberculostáticos. Se evaluó que, sobre la calidad de vida, los dominios aspectos sociales (68,75 ± 25,28) y salud mental (80,00 ± 16,09) alcanzaron las medias más elevadas. Conclusión: se concluye que la tuberculosis compromete la calidad de vida de las personas infectadas, pues, además de la implicación física, hay el compromiso emocional y psíquico. Se torna relevante capacitar a los profesionales de salud para el diagnóstico precoz de la tuberculosis, buscando la mejora de la calidad de la atención, con ganancias para la calidad de vida de los usuarios y la mayor adhesión al tratamiento.(AU)

Mulheres negras vivendo com HIV: políticas públicas / Black women living with HIV: public policies

Objetivo: identificar os avanços e desafios das políticas públicas destinadas às mulheres negras vivendo com HIV. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa. Realizaram-se as buscas nas bases de dados LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE e na Biblioteca Virtual SciELO. Compôs-se a amostra por 18 artigos avaliados pelo instrumento CASP e classificados de acordo com os níveis de evidência. Apresentaram-se os resultados em forma de figuras e tabela. Resultados: informa-se que, na análise das 18 publicações encontradas, 11 (61,1%) estavam na base de dados LILACS; 6 (33,3%), na Biblioteca Virtual SciELO e 1 (5,55%), na BDENF. Emergiram-se, da análise temática dos artigos, duas categorias: vulnerabilidade e o racismo institucional como fatores que dificultam o acesso aos serviços de saúde e comprometem a assistência às mulheres que vivem com HIV, sendo os fatores de preservação da epidemia nesta população. Conclusão: evidenciaram-se fragilidades no aspecto das contribuições das políticas públicas na mudança de paradigmas sociais antigos atrelados ao HIV, fato confirmado pelo papel de destaque da vulnerabilidade como protagonista da realidade vivenciada pelas mulheres negras. (AU)

Objective: to identify the advances and challenges of public policies aimed at black women living with HIV. Method: this is a bibliographical study, type integrative review. We searched the databases LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE and the SciELO Virtual Library. The sample was composed by 18 articles evaluated by the CASP instrument and classified according to the levels of evidence. Results were presented in the form of figures and tables. Results: it is reported that, in the analysis of the 18 publications found, 11 (61.1%) were in the LILACS database; 6 (33.3%), in the SciELO Virtual Library and 1 (5.55%), in the BDENF. Two categories emerged from the thematic analysis of the article: vulnerability and institutional racism as factors that hinder access to health services and compromise the care of women living with HIV, being the factors that preserve the epidemic in this population. Conclusion: weaknesses in the aspect of the contributions of public policies in the change of old social paradigms linked to HIV have been evidenced, a fact confirmed by the prominent role of vulnerability as protagonist of the reality experienced by black women. (AU)

Objetivo: identificar los avances y desafíos de las políticas públicas dirigidas a las mujeres negras que viven con el VIH. Método: se trata de un estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa. Se realizaron busquedas en las bases de datos LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE y la Biblioteca Virtual SciELO. La muestra estuvo compuesta por 18 artículos evaluados por el instrumento CASP y clasificados según los niveles de evidencia. Los resultados se presentaron en forma de figuras y tablas. Resultados: se informa que, en el análisis de las 18 publicaciones encontradas, 11 (61.1%) se encontraban en la base de datos LILACS; 6 (33.3%), en la Biblioteca Virtual SciELO y 1 (5.55%), en la BDENF. Del análisis temático del artículo surgieron dos categorías: la vulnerabilidad y el racismo institucional como factores que dificultan el acceso a los servicios de salud y comprometen la atención de las mujeres que viven con el VIH, siendo los factores que preservan la epidemia en esta población. Conclusión: Se evidenciaron debilidades en el aspecto de las contribuciones de las políticas públicas, a cambio de paradigmas sociales antigos, vinculados al VIH, un hecho confirmado por el papel de destaque de la vulnerabilidad como protagonista de la realidad experimentada por las mujeres negras.(AU)